Nadimanje, plinovi (Tympanie) kod zamorčića

Plinovi kod zamorčića su za liječenje vrlo težak problem i postotak uspješnog izlječenja, nažalost nije visok. Najčešći uzrok je crijevna blokada, a drugi, relativno rijedak ali moguć za izlječenje i liječi se na isti način, je stvaranje plinova u crijevima. Vrlo čest uzrok je komadić plastike koja se koristi da bi se upakiralo povrće ili do koje je zamorčić došao u svojim šetnjama po stanu. To ne znači da možete odmah očekivati da će se zamorčić napuhnuti nakon što ste ga ulovili da gricka krastavac koji je, recimo, imao još na sebi komadić plastične ovojnice. U mnogim slučajevima sve će proći bez problema, ali je dovoljno da se samo mali komadić zalijepi negdje u crijevima. Za dugo vrijeme to neće izazivati nikakve probleme jer miruje na jednoj strani crijevne stijenke, ili se izvije u nju. Međutim, negdje u budućnosti, kada komad hrane koji nije dovoljno sažvakan te se zaustavi kada dođe do tog dijela crijeva s plastikom, najkasnije tada dospije životinja u ozbiljne poteškoće.

Zlatno pravilo broj jedan je, dajte odmah 1 ml visokovrijednog jestivog ulja (maslinovo, suncokretovo, biljno), ako ste uhvatili zamorčića da gricka plastiku bilo koje vrste. Najvjerojatnije će je ulje izbaciti prije nego što se bude imala vremena negdje zaglaviti. Nažalost, prvi simptom koji ćete uočiti je zamorčić koji se ne osjeća dobro i odbija hranu. Opipajte trbuh i ako napipate i najmanje zategnuće, lagano ga kucnite s kažiprstom. Ako zvuči šuplje, onda je znak da se radi o zraku, a ne o tekućini. Naučite se razaznati to dvoje, zrak i tekućinu, jer je liječenje tekućine sasvim drugačije od zraka, te pogrešna terapija može biti fatalna.

Nažalost česta bolest kod zamorčića je nadimanje, tympanie, u svakodnevnom govoru "plinovi". U crijevima zamorčića nastaju tijekom procesa varenja, dakle kod probavljanja hrane, plinovi. Ti plinovi izlaze u normalnom slučaju kroz zidove crijeva i kroz anus. Kada je pak crijevo zaštopano, dakle, hrana u crijevu nepropusna i čvrsta te ne može propustiti plinove, stvara se prevelika količina plinova ili se stvaraju veliki plinski baloni, koji zapnu u crijevima. To prouzrokuje životinji jake bolove, velika količina plinova poremeti probavu te u ekstremnom slučaju vodi do smrti životinje zbog bolova, odbijanja hrane i poremećene probave. Stoga je naročito važno plinove odmah prepoznati i korektno tretirati, te naravno, pri prvim znakovima voditi zamorčića veterinaru!

Najčešći razlog nadimanju i plinovima, koje se stalno ponavlja, je pogrešna prehrana sa suhom hranom / peletima, premalo sijena i zelenila, kao i jednostrana prehrana.

Često se stvaraju plinovi kada se naglo krene hraniti zelenom hranom u tolikim količinama da je crijevo njome preopterećeno. Naročito na proljeće i ljeti, prije nego životinje iznesete na livadu, obavezno je zamorčiće vrlo postepeno privikavati na zelenu hranu, inače se vrlo brzo mogu stvoriti plinovi i nadimanje od nje.

Hrana koja izaziva nadimanje kao, kupus, kelj, karfiol, proljetna trava, dana zamorčiću koji nije navikao na svježu travu, mahunarke, klice i travni otkos, kao i povenuto, smrznuto ili zagrijano zelenilo, uzrokuju, naročito u prevelikim količinama ili kada životinje na to nisu naviknute, opasne plinove.

Također može i kod drugih oboljenja, kao što su krivi rast zubi, infekcije dišnih puteva i t.d., doći do nadimanja. Uvijek onda kada iz nekog drugog razloga dođe do ograničenja uzimanja različite hrane, može se put kroz crijeva opasno usporiti.

Jedan začep, opstipacija, recimo zbog premalo unosa vlakana ili kriva prehrana (puno suhe hrane, puno peleta, malo sijena ili zelenila, nedostatak vode i t.d.), ili kroz djelomično ukidanje jedne vrste hrane, mogu jednako tako dovesti do stvaranja plinova u crijevu.

Razlog plinova može biti i hranjenje sa špricanim ili nedovoljno zrelim povrćem ili voćem (dakle, otrovanje), ili kod osjetljivih životinja i nedovoljno osušeno povrće i zelena hrana.

Uz to dolazi u crijevu i do velikog napada gljivicama plijesni koje također izazivaju opasno stvaranje plinova.

Bakterijske infekcije su rijeđe razlog plinovima.

Zamorčići točno pokažu znakove plinova.

• prvi znak je odbijanje hrane, gubitak apetita. Životinje se ne pojavljuju prilikom hranjenja, čuče u ležajevima i kućicama, djeluju bolesno ili jako istresirano

• nadutost trbuščića se može lako opipati i vidjeti, trbuh je jako napet, okrugao i tvrd

• u naprednom stadiju dolazi do velikog povećanja obima trbuha. Zamorčić sjedi u početnom stadiju okruglo, čuči, najčešće sa lagano nakostriješenim krznom i diše jače, glasnije, čak može pri disanju proizvoditi zvukove (plitko disanje).

• u daljnjem stadiju ili kod jako jakih plinova dođe kod životinja i do nemogućnosti disanja ili kolabiranja krvotoka, leže / sjede u nastambi/zaklonu uz izrazito plitko disanje, često sa panično otvorenim očima ili već nepomično

• slabo se kreću, sjede u ćošku, nakostriješeni i bolno škrguću zubićima

Važno:

Ako ste kod svog zamorčića ustanovili plinove i nadimanje, morate ga pod hitno voditi veterinaru!

Jako stvaranje plinova može u roku od par sati dovesti do smrti životinje! Veterinar će mu ušpricati nešto protiv grčeva i ev. neki kortizon.

Često se u terapiji koriste i Spasmolitici (napr. Buscopan). Ovo sredstvo prejako paralizira crijeva koja i tako nemaju vlastitu muskulaturu, pa dovodi u velikom broju slučajeva do potpunog otkazivanja probave. Primjena tog sredstva nije u svim slučajevima preporučljivo!

Kao alternativa, može protiv grčeva i bolova koristiti Metamizol, napr. Novalgin (doza: 50 mg Metamizola = ~0,1 ml kapljice, kod nas Analgin, ali ide samo sa receptom) oralno, svaka 4-6 sata. Ako nije pri ruci, trebali bi u svakom slučaju dozirati neki drugi lijek protiv bolova, napr. Metacam (Meloxicam ili Meloksikam, 0,2 mg dnevno).

Za potporu krvotoku se ušprica infuzija.

Osim toga se u svakom slučaju daje lijek koji sadrži Simeticom (kod nas Espumisan ili Sab Simplex) oralno kako bi razgradio mjehure zraka u crijevima. Espumisan je potpuno inertan, ne resorbira se, nema nikakvih neželjenih efekata i djeluje tako što fizički razbija mjehuriće plinova. Doza je oko pola pedijatrijske doze (0,5 ml) Espumisana tri do pet puta na dan.

MCP (Metoclopramid = Reglan) kapi se mogu dobiti propisane od veterinara kako bi se potaknuo rad crijeva, ali ne smiju ni slučajno biti davane na vlastitu ruku bez da ih je veterinar propisao. I Colosan može pozitivno djelovati na crijeva. Lijek koji se ovdje najčešće koristi je metoklopramid, pod nazivom Klometol (domaći) tj. Reglan (strani). Lijek se daje u obliku pedijatrijskog sirupa, pola sata prije jela, doza je 0,5-1,0 mg/kg na 12 sati.

Metacam, tj. sastav Meloksikam je najbolji analgetik za zamorčice.
kod nas ga ima po nazivom Movalis, https://www.almp.hr/.../lije.../PIL/UP-I-530-09-06-03-183.pdf, ili Meliam, https://www.almp.hr/.../lije.../PIL/UP-I-530-09-09-01-457.pdf
Doziranje Meloxicama:
1 kap oralne suspenzije (1,5 mg/ml) 1 × dan
tj. 1,5 miligram ili 1,5 mililitar Meloksikama na dan, a koja je to količina lijeka, ovisi o koncentraciji Meloksikama u njemu - kalkulator doze

Kod pravog Ileusa, metoklopramid doslovce spašava život i treba ga dati što prije! Poboljšanje se zapaža već poslije nekoliko doza, zamorčić počinje kakati i pomalo jesti, a trbuh se lagano "ispumpa".

Drugi lijek koji se koristi je cisaprid (Cisap) u dozi od 0,1-0,5 mg/kg na 12 sati.

U težim slučajevima, se oba lijeka (Reglan i Cisap) mogu davati istovremeno jer djeluju na različite dijelove intestinalnog trakta.

Poslije započinjanja davanja Klometola, prve kuglice se javljaju već poslije dan-dva, a cijela bolest može trajati čak i nekoliko tjedana sa više uspona i padova! Zamorčić može imati nekoliko dana kada se osjeća dobro, kaka i jede, a onda kada se prestane sa lijekovima, svi simptomi se ponovo vrate. Najvažnije je da budete strpljivi i uporni.

Ukoliko se Klometol duže daje može doći do navikavanja. U tom slučaju ne treba naglo prestati sa davanjem metoklopramida već dozu treba postepeno u toku od nekoliko dana smanjivati.

Ako se uslijed zastoja u radu crijeva razvio enteritis (bakterijska upala crijeva koja se manifestira proljevom), najčešće se daje antibiotik metronidazol. Metronidazol ubija prvenstveno anaerobne bakterije tipa Clostridium i neke protozoe (Giardia). Metronidazol postoji kao Orvagil (domaći) ili Flagyl (strani). Doza metronidazola za zamorčića je 20-40 mg/kg na 12 sati.

I na kraju, što više smanjiti stres za zamorčića! Poslije masaže, hranjenja na špricu i davanja lijekova, ostavite zamorčića da se odmori na miru.

Kod plinova se ne smiju, a bez da se ustanovi uzrok stvaranja plinova, koristiti antibiotici! Većina antibiotika napada zdrave bakterije u crijevu, koje su i tako beskorisne u slučaju plinova, jer se oni vrlo rijetko stvaraju kod nekih infekcija.

Apoteka

U ekstremnim slučajevima nadutosti se, između ostalog, pokušavaju crijevo i želudac osloboditi plinova. Za oslobađanje plinova u crijevu se koristi injekcija koja se upikne u odgovarajuće mjesto, kako bi plin mogao nesmetano izaći. Želudac se oslobadja plinova preko želučane sonde. Ove metode su diskutabilne, jer izuzetno stvaraju stres u životinjici, bolne su i njima se mogu, ukoliko veterinar nije uvježban, nanijeti teške unutrašnje povrede!

Ukoliko se plinovi ne riješe unutar par dana, potrebno je pronaći točan uzrok, pri čemu može pomoći RTG snimak.

Snimka normalnog abdomena:

Snimka plinovima ispunjenog abdomena:

Prva pomoć pri plinovima (do obavezne posjete vetarinaru i kao daljnja terapija):

Dok jaka nadutost nije prošla, zamorčić smije jesti/piti pretežno vodu/čaj i sijeno, malo zelenila i sušenih mirodijskih biljaka! Povrće, prije svega lisnato i zeljasto se mora odmah ukinuti. Sijeno mora uvijek biti prisutno u kavezu. Sušene mirodijske biljke, kao menta, komorač, kamilica, matičnjak, djeluju ublažujuće i mogu se slobodno ponuditi. Više o njihovom djelovanju na: ljekovito bilje. Livadne trave i ostalo zelenilo se smiju ponuditi samo u više malih porcija tijekom dana, kako bi se spriječio začep. Svježe mirodije, listovi i cvjetovi su također dozvoljeni u malim količinama. Čim se jaka nadutost smanjila (dakle trbuh više nije tvrd i nadut), počne se zamorčića postupno i oprezno privikavati na svježu hranu. U tu svrhu se ponude mali komadići komorača, naribane jabuke (kratko ostaviti da posmeđi) ili (ev. naribane) mrkve. Pazite da za vrijeme ne davanja povrća, dodajete vitaminskih kapi, tj. C-vitamina. Dijeta ne bi smjela trajati dulje od 2 dana, te ako nadutost dulje traje, morate svaku daljnju dijetu i terapiju dogovoriti s veterinarom. Ako zamorčić od bolova ne želi sam uzimati hranu, smije, naravno jesti sve što želi, u tom je slučaju najvažnije da uopće sam jede. U tom slučaju je svaki oblik dijete ili ograničenja hrane - pogrešan!

Kod lakših i srednjih slučajeva mogu pomoći Sab Simplex (Espumisan) kapi, Lefax ili neki drugi medikament koji u sastavu ima Simeticom ili Dimeticon, doziran više puta na dan (svakih 4-6 sati 10-15 kapi na usta, a u izuzetno jakim slučajevima nadutosti, svaka 2 sata), na početku 1-2 ml, zatim ca. 0,2 ml, onda ca 0,3 ml pomiješan s istom količinom vode ili mlakoga čaja. Dodatno se može davati i Metoclopramid (2-4 kapi, 1-2 puta na dan, u usta) ili Nux vomica (0,5-1,0 ml s.c.). Povoljno je zapaženo davanje Nux vomica (5-10 kapi svakih 4 sata) dok simptomi nisu nestali. Kao spazmoanalgetik se daje Metamizol-Na u dozi od 0,1-0,2 ml/kg s.c. Trbuščić je potrebno pažljivo masirati laganim kružnim pokretima (više milovati, ne pritiskati!). Kod jakih plinova se može dati i znatno više od navedenih sredstava.

Simeticon/Dimeticon (Sab Simplex, Espumisan) se pokazao kao najbolji u suzbijanju plinova u crijevima. Nakupljanje plinova u probavi najčešće izgleda kao nakupina sitnih mjehurića, tj. usporena pjena. Zbog toga što je pjena prekrivena sluzi, resorpcija plinova je spriječena. Sastojak Sab Simplexa (Dimeticon/Simeticon) dovodi do raspadanja pjene sa plinovima, tako da bi plinovi na prirodni način bili izbačeni iz probave ili bili resorbirani kroz stijenke crijeva. Sastojak sam po sebi se ne apsorbira, već se nepromijenjen izbacuje (dimeticon/simeticon). Stoga se Sab Simplex NE moze predozirati. Nikada ne može naškoditi, a često može spasiti život. Zato se i u slučaju same sumnje preporučuje dati Sab Simplex, još prije odlaska veterinaru, kojega treba u svakom slučaju hitno posjetiti.

Sab Simplex se daje na sljedeći način:
- u akutnom slučaju 2 ml prvi puta, a onda svaki sat 0,5ml
- kasnije 3-4 puta na dan po 0,5ml
Važno: uvijek se pomiješa sa jednakom količinom vode

U teškim slučajevima se mora primjeniti šok-terapija, tj. stabiliziranje krvotoka i pražnjenje zraka kroz sondu.

U svakom slučaju je skupljanje plinova u probavi opasno po život te morate ljubimca pod hitno voditi veterinaru!

Ako nemate te lijekove pri ruci, dajte zamorčiću čaj od komorača, od kimla (kumine, sjemenke 15 min preliti kipućom vodom i ostaviti da stoji) ili čaj od mente.

Toplina? Toplina je u slučaju plinova diskutabilna. Ako se zamorčić jako rashladi ili ima jako jake grčeve, toplina može imati pozitivan učinak. U tom slučaju se stavi Snuggle Safe ili neki drugi toplinski jastučić ispod mekane vreće u kojoj inače spava, ili se pokrije s ručnikom, stavi se životinjica na njega, ali neka sama odluči da li želi na njemu ostati ili ne. Ako je nadutost izazvana s prevelikom količinom zelenila u proljeće, može toplina biti upravo kontraproduktivna, jer bi potakla vrenje hrane u crijevima. Ako životinjica odbija hranu, mora se prisilno hraniti, ali u malim količinama. Uputstva za to se nalaze ovdje: prisilno hranjenje. U tom slučaju je skoro sve dozvoljeno, ponudite životinjici cijeli spektar hrane koju inače voli.

Obnavljanje crijevne flore:

Oštećenu crijevnu floru zamorčića se mora ponovo obnoviti. U tu svrhu se od veterinara dobije Bird Bene Bac ili Pro Pre Bac (ili ProLife), gel koji se sastoji od smrznuto-sasušenih bakterija koje pomažu crijevima da se sama reguliraju. Više o probioticima ovdje: Probiotici

Alternativno tome se može dati Omniflora N ili Omnibiotic. Ove kapsule su za ljude i dobiju se u apoteci bez recepta. Sadržaj kapsule se otopi u vodi. Kod akutnog proljeva se da 1/5 kapsule na 1 kg životinje, raspoređeno tijekom dana, a kada proljev polako prestaje, onda polovica od navedene količine. Više o probioticima ovdje: probiotici

Nažalost je mišljenje da jogurt ima pozitivno djelovanje na crijeva zamorčića. To nije točno. Zapravo, činjenica je da se u jogurtu nalaze žive kulture bakterija, a u preparatima kao Omniflora i Bird Bene Bac samo smrznuto-sasušene kulture, koje se također dobivaju iz mliječnih proizvoda. Ali: zamorčići jako teško podnose mliječne proizvode zbog visokog sadržaja mliječnog šećera (Lactose). Zamorčići ne toleriraju laktozu (laktazu proizvode samo dok sišu, a ona pomaže u probavi laktoze). Laktoza se u tankom crijevu zamorčića nedovoljno podijeli u Galaktozu i Glukozu, te dospijeva neprobavljena u debelo crijevo, u kojem je bakterije probavljaju što dovodi do plinova i proljeva. Čak i male količine jogurta mogu izazvati kod zamorčića taj efekt, stoga je jogurt kod probavnih smetnji kontra produktivan. Čak ni najnovije sorte jogurta, koje sadrže velike količine bakterija (probiotik i sl.) nisu podobne jer laktoza dodatno optereti crijevo te ne pomaže u oporavku.

- Nux vomica-Homaccort ad us.vet. ili Nux vomica-Homaccort PLV (PlantaVet) i
- Veratrum-Homaccord ad us.vet. (sa dodatnim djelovanjem stabiliziranja krvotoka)
svaka 2 dana 0,25 ml / kg tjelesne težine
- za regeneraciju i poticaj crijevne sluznice i resica: Mucosa compositum ad us.vet. svaka 2 dana 0,25/kg tjelesne težine